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[疾病 护理]

【老帖翻新】高热惊厥太吓人,病因、对策、影响、能否打疫苗统统 ...

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发表于 2018-3-1 16:23 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | ?#28216;?#22909;友 | 字体大小: tT
本帖最后由 duhuaifang 于 2014-6-13 14:24 编辑

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小编有话:进了七月,咱这北京城的气温也一天天的看涨,我们都受不了更何况抵抗力低的宝宝们?看看亮亮妈这长长的一篇经验帖,是不是给了大家很多帮助?大家在夏天宝宝护理方面有什么经验?#30475;?#23453;宝就诊时有什么经历和见闻?一起来交流吧。
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(先提醒一下各位妈妈,可能小编给改成“高温惊厥”这个词后会有些误解,这里说的是“高热惊厥”中的“高热”是指发烧体温高,而不是天气气温高引起类似中暑的症状,高热惊厥应该是与季节无关哦,又发烧引起的。)
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1 }4 S; J# V3 S9 O一直想仔细写一个关于高热惊厥的帖子,因为只有有过这种经历的宝妈妈,才能够体会这种无助、惊?#20540;?#24515;情!
3 P8 M1 d3 r) e: N# q在挂到专家号之前,亮亮已经高热惊厥3次了(其中有两?#38382;?#22312;同一次发热过程中),我们就这么稀里糊涂的居然赶上了亮亮再次(第三次)惊厥(抽过去了),这次说什么也不淡定了,早?#21523;?#20102;北大妇幼的专家号,好好看了个明白,在此记录,供妈妈们参考,希望有一点点帮助,也算抛砖引玉,有更多关于这个症状的妈妈也欢迎来交流。
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  P7 y( L: }$ l+ k**第一次发病过程:见另外一帖《吓人的高热惊厥,亮亮儿童医院抢救室一天历险记》 身体
直向后一挺一挺,脸瞬间白色发青,嘴唇一下子变成紫色的,第一次抽的时候,我不在家,我妈说都吐了白沫,第二次抽我已经赶回到家,正在母乳的时候亮亮忽然眼睛发直,黑眼珠转到上面都快看不到了,只有我和我妈在,一下又手忙脚乱了,我吓到以为亮亮要不行了,拼命地摇晃他,拍他,掐人中,时间好像都不动了,亮亮一?#24065;怀橐怀?#30340;,不省人事。后来打电话交了120,不知过了多久,我想起来人工呼吸,做了胸部按压,对着亮?#38142;?#20102;一口气,亮亮忽然长出一口气,醒了过来。但是之后的半个小时,亮亮都是呆滞的状态,不哭不笑,真心疼。/ l' H& F. L( j

) B9 N# y: K% {* j$ ]; p**第二次发病过程: ; |; @- t" ^7 Y/ Y$ x- D- `  z
      发病: 2012年6月20日,还有两天就是端午节了,我们全家已经安排好行程,准备去北戴河玩,但是计划忽然被打乱了:凌晨1点,宝宝很不安的翻滚,一摸,发烧了!        接下来连忙物理降温、吃退烧药,宝宝的体温终于在早上维持在了37度5左右,因为爷爷、奶奶、姥姥、姥爷都在家,所以尽管很不放心,我还是和亮爸怀着侥幸的心理出门去上班了,周三限行,结果刚到地铁换乘站,我们就分别接到家里的电话,亮亮又抽了!: R, ?; G* t4 Q5 _
       送医:当我们赶到丰台医院的时候,亮亮已经被120送到急诊室了,但是与儿童医院的抢救完全不同,亮亮和我们家属只能在楼?#35272;?#21574;着,等着验血(只是血常规),之后开了个阿奇霉?#21413;?#20102;一瓶液。妈妈跟我说,120不同意送儿童医?#28023;?#20182;们非要就近送医,说怕亮亮再抽过去,但是这个破医?#22909;?#26377;采取任何针对惊厥患者的治?#25340;?#26045;,专?#23707;?#19981;专业的区别太大了!' m6 P' }' l) y& r$ i) [
       话说亮亮第一次惊厥时,是999送的儿童医?#28023;?#20799;童医院的原则是:惊厥的宝宝属于抢救范畴,会直接进抢救室,不用?#21734;櫻?#35201;知道儿童医院的急诊?#21734;?小?#24065;?#26159;不奇?#20540;模?#36827;了抢救?#19968;?#31532;一时间注射防抽出的针剂,预防再次发生惊厥,然后抽几管血,必要的时候会做脑部CT甚至腰穿,CT和腰穿是自愿检查,家长可以拒绝做,我们第一次去医院就拒绝做了,但是这是第二次惊厥,我们同意做脑部CT扫描,好好检查一下,但是依然拒绝做腰穿。: r) b( P+ l3 |$ S
      脑部CT: 做脑部CT需要服用镇?#24067;粒?*),医生根据体重开了药,应该是甜甜的吧,亮亮一饮而尽,然后?#24576;?#36807;15分钟,就睡着了,可能因为是抢救室的患者,所以我们CT做完之后,被要求等候取片子,**小患者都是第二天取片的,急诊室的一生看过CT后,说亮亮脑部CT没有什么问题,建议挂个神经科的门诊去检查一下,让我们去问问能否加号。8 x$ v8 [4 v5 t& j$ z8 q
      看门诊未果:我和亮爸连忙跑到神经科去,人家早没号了,医生还算客气的说:急诊的患者加号都去特需门诊!我们?#25945;?#38656;一看,人也乌殃乌秧的,特需300一个号,看来为了宝宝,谁家都不心疼这个钱,能看好比什么都强。因为我之前上网?#31169;?#36807;一些惊厥这个病,也与一个妈网的妈妈交流过,她告诉我可以去北大妇幼找一个叫吴?#23454;?#19987;家,那个医生很不错,于是我决定?#36824;?#29305;需,第二天去北大妇幼。   ! S) p3 `0 B: ]
北大妇幼看专家:$ F( U2 {8 {! l2 A
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北大妇幼专家吴晔如是说:
! d; U1 q3 k% o# s# e% A- f*   高热惊厥一般会发生在6个月到6岁这个年龄段;
) S7 e! g0 p2 S) |7 w( J2 W*   一般一次发烧过程中,?#25442;?#24778;厥一次(亮亮第一次发烧惊厥了两次,她说这种情况就要引起注意,但是也不必过分担心,目前看CT没有问题,还是会考虑是热性惊厥而非癫痫等)+ ]& n2 n8 C. n1 l/ V  {4 ]: m
*   宝宝发生惊厥的过程大约在3分钟,然后会自然停止,即使掐人中也?#25442;?#26377;效(我们?#30475;?#37117;掐人中,其实是没有作用的),需要做的就是把宝宝?#25945;桑?#22836;偏向一侧,防止呕吐物引起窒息,如果口腔内?#20449;?#21520;物要及时清理。& Y$ a0 F4 H* \
*   有的家长因为宝宝有惊厥史,所以就过度积极用退烧药,体温不到38度5也会用(我们就是),这样其实也无效,很多宝宝惊厥并不是高温,往往37度多也会惊厥,所以不必过于积极药物降温。/ _& a( K) Y% f7 C; j9 a
*  亮亮没有做脑电图扫描,吴医生说从发病的年龄,发热症状,和平?#21271;?#29616;,亮亮可以认定为热性惊厥,而非癫痫,所以这种情况不做脑电?#23478;?#27809;关?#25285;?/u>即使在惊厥时脑电波出现癫痫波,也不能因此诊断为癫痫。, U0 p' \! e" v6 t3 y/ D: s
*  在欧美国家,一般?#25442;?#23545;热性惊厥的患儿做治疗,因为他们觉得这是这个年龄段的一部分孩子的“正常”现象,过了6岁就好了,但是在日本我国等亚洲国家,家长还是很谨慎对待这个病的。  o& }" ^8 u! h
*  有惊厥?#36820;?#23453;宝,在发热初期,家长可以给服用安定,?#20142;?#35201;据?#34903;觶?#36825;样可以减少70%的惊厥发生?#24597;剩?#20063;就是说即使吃了安定,也有30%的可能依?#24576;?#29616;惊厥,吃过安定的宝宝会在醒后一小?#38382;?#38388;晕乎乎的,走路晃荡,家长肯定也会担心,所以是否吃安定由家长决定。但是安定?#25442;?#23545;智力等后续身体健康有不良影响。5 u0 x; Y* e* E
*  除此之外, 惊厥没有什么特别有效的预防手段,同样也没有治疗的好方法,还是那句话,过了年龄大多数孩子会自愈。
*惊厥发生时孩子会咬紧牙齿,一定要找个东西垫着防?#25346;?#22351;舌头,通常来不及肯定家长都是塞手指进去,但是力气大的孩子咬破手指也不是没可能,可以发烧时找门诊大夫要一两个压舌板在家备着,和药一起生病放在床边,可以替换可怜的手指2 W' ^# I7 L! I' _1 N
# V. H6 Z! I0 O# V7 B
关于惊厥宝宝打疫苗自从宝宝第一次惊厥过后,我们去社区医院打疫苗,流脑第二针,就被告知有惊厥史不能打这个针,我们就2个月以后去打下一种疫苗,结果又被告知,最新通知,有惊厥?#36820;?#23453;宝以后所有疫苗都不能打!!!我顿时不淡定了,那以后孩子入?#23567;?#19978;学怎么办?#21487;?#21306;医院只是说,那没办法,上面这么龟腚的,从那时候我就特想找个明白人问问,不能打所有疫苗的原因是什么呀?会有哪些影响?于是这次我特意带着疫苗的小绿本,仔细去问吴大夫,吴大夫说的很明确:为什么不能打?不打以后入园入学怎么办?都可以打,你家宝宝是热性惊厥,脑子没有事,正常接种疫苗?#25442;?#26377;影响。
从医院出来,医生没有给开药(除了开了点安定,但是我们忘了拿)也没有做额外的检查,但是我们家长的心都踏实了,我?#29260;?#35828;:咱们原来就是?#24065;?#20010;明白人给咱们说明白!9 j. H* }) I2 t1 ~! Y8 J
2014年6月13日新增内容
; g8 J8 a8 s0 n, H& H(有的妈妈经常站短问我有没有打过疫苗,有什么反应,这里我补充一下,亮亮现在已经三岁了,但是?#26377;?#24086;子到现在还是没有打过疫苗,因为社区医院有记录,6岁以前,不给有惊觉?#36820;?#23401;子打任何疫苗,6岁以后看情况。)% f, E5 ^( g% s( @* ]
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亮亮1岁2岁多这期间,体?#39318;?#24046;特别爱感冒发烧,一年惊厥了10多次(有的时候37度多就惊厥了,积极退烧、羚羊角什么的统统不能预防,烧上?#25442;?#20799;就会?#35813;?#31946;想睡觉,半睡半醒间就惊厥了),真的身心俱疲,以至于我觉得这肯定不是单纯的高热惊厥,如?#35828;?#38450;不胜防,有的医生怀疑是dravet综?#29616;ⅲ?#21487;以百度?#31169;?#19968;下),伤心的时候真是万念俱灰又不得不四处求医,后来各种检查证明不是dravet,但是医生给开了抗癫痫药,说让每天吃,吃3年看看情况,药方都开出来?#35828;?#26102;候我才终于费了全世界的?#25490;?#20108;虎力气挂了北大妇幼的姜玉武专家的号(全国儿科神经内科的权威,一把手),最后姜玉武看完了说亮亮是高热惊厥附加症,比较?#29616;?#30340;高热惊厥,但是孩子没问题不需要吃抗癫痫药,而且以后一年内惊厥5?#25105;?#20869;;发作?#38382;?#27809;有变化?#24576;中?#26102;间?#24576;?#36807;20分钟的话,都不用复查,没有什么癫痫的风险,我问为什么这一年这么频繁惊厥,他说这个年龄段确实就是高发的时期,再大一点慢慢就好了,?#23707;?#23376;很聪明,没事的,真的?#39029;?#26469;感觉天都?#35835;耍?#20063;确实,后来亮亮这一年,身体素质好多了!6 n7 B7 a# @6 K# e5 d9 K! E

/ C% h' i- h* {' U: l关于药物:
7 B/ `! ^* a  s& T; b0 r我们虽然没有给亮亮每天吃抗癫痫药,但是只要亮亮发?#28072;?#31934;神状态不好时,我们就会赶紧吃安定类药物,我们吃的是**片,之前开的药是**,也有**的药?#28909;?*都可以。我们吃**片效果比较好,吃一片就会安然入睡,12小?#24065;?#21518;如果还烧,就再吃1片,
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【注意:通常惊厥会在发烧的前24个小时内发生,所以把这24小时扛过去是关键,后面风险几乎很小了。】4 u, j3 Z4 ?! Y9 y+ z* _
**我们也吃过,但是?#20142;?#21487;能掌握不好,吃了就容易兴奋,开心的和没生病一样要玩玩具跑来跑去,不睡觉不犯困,当然也?#25442;?#25277;,也起到了避免惊厥的作用,但是我宁愿用**片他能好好睡一觉休息休息。8 x( o1 M+ v2 F$ W
(我发现药名都被打了**号了,好像不能写哦,反正安定类药物就那么几?#37073;?#27599;个孩子不一样,如果有需要按照神经内科的医生处方吃就可以。对于有过?#22797;?#24778;厥?#36820;母叢有?#39640;热惊厥,我个人认为应该发烧还是应该吃上,12小时候以后再吃一片,毕竟安定副作用比抽一次,小太多了)
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以上部分是我在2014年6月13日,亮亮已经3岁多再次增加一些新的看病经历,为妈妈们提供参考,希望宝宝们都健?#25285;?#26377;问题可以站短我,问我要*~*.( T# x) E+ I3 E; K  I' U* _

% B+ Q+ h) s/ W1 Y3 C& I( _增加妈妈们的分享:
: y9 u; d( |. Z1 O: I& G: T; E4 a1、?#34892;?9楼hxhfz:我家宝也高热惊厥过两次,现在再发烧时,就给安定,医生说给安定的危害不及惊厥的万分之一,而且惊厥多发于前24小时,还有疫苗我家一直没打,按要求?#20146;?#21518;一次惊厥后一年内不?#24066;?#20877;打任何疫苗。我家社区医院做了记录,到时候再给补打。(亮妈提示:可见每个社区医院的规定都是不同的,而且在不同时间也会有不同的政策,所以如果宝宝有惊厥史,妈妈们要问清楚社区医院疫苗究竟怎么打,社区医院说不清,就要带宝宝去看神经科确认一下。)
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2、?#34892;?6楼阳光左右间:高热惊厥还是要引起家长注意的,只要高烧超过39度就要带孩子去医院看,我?#20999;?#21306;里有一个孩子,现在三岁多了,?#24433;?#23681;起经历了?#22797;?#39640;热惊厥脑部受损,现在三岁了运动方面有障碍,走路是两个脚尖沾地总是一路小跑向是轰小鸡似的,两手也不能垂直放下,不知我的形容大家能理解嘛,说话也只是会叫爸妈,**都?#25442;?#35828;,?#36824;?#25105;觉得孩子智力可能还行,自己开电动玩具车开的挺好~~去年十月又病了一次,在儿童医院住了有一个多月,现在天天吃药,孩子妈为了孩子只能?#29260;?#24037;作,现在看孩子这样,将来残疾是肯定落下了,准备要二胎
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3、?#34892;?a href="http://www.bjmama.com/space-uid-7945023.html"target="_blank">凝香绣色 站短:你好,看了你的贴子,很是为你宝宝捏把汗,同?#24065;?#20307;会到你当时紧张害怕的心情,我有一本书上面讲了关于惊风的?#26412;?*,我本想摘抄下来跟贴告诉你的,可?#20999;?#35201;配上图才能一目了然,我告诉你书名,网上?#26032;?#30340;,你买本学学,以备不时之需,《妈妈双手治百病 婴幼儿经络**手册?#20223;?#21531;著 广东出版集团 以下是我从书上抄的一点点
' \- C, h" }8 \! B  z# Q在送往医?#21644;?#20013;用下述方法紧急处治,否则?#28216;?#26102;机,会有?#29616;?#21518;果。. b+ q. v/ t: m) j% n; A  R
1.症状:高热39度以上,面红唇赤,?#21507;?#19981;安,两眼上翻,四肢抽搐。因食滞所致惊风,产兼有脘 腹胀满,便秘,苔厚腻等症状,因痰湿内阻者,兼有?#20302;?#19981;利。呼吸急促,舌苔白腻等症状。" v$ u4 I% t1 ~; @3 H* \3 z% x; W% G
治疗顺序:先?#26412;齲?#27490;抽搐,治肝风内动,导痰化?#25285;?#28040;?#36710;?#28382;,清热。
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?#26412;齲?font style="font-size:10px;color:#FFF">8 J) r. z' h; t! `) Q' S% a

掐人中,1 C! n7 ~. m0 S/ ~9 v2 [
掐十宣,(指尖。)
8 s) w% h8 H  Y  O6 z拿合谷,(虎口处). y) F% G  V0 G! K$ s
掐老龙,(中指的指甲根)
9 d, A! B8 T4 A7 T4 h掐端正,(中指的指尖侧面)
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3 Q9 W! \" |' J- I) Y再写一些**的流水账:6 t- ]. P1 r* ^$ L, @- [

9 `( n! W# \# h) f) {去北大妇幼那天,周四一早5点,亮亮的爷爷奶奶就到北大妇幼去?#21734;?#20102;(因为亮亮每天早上?#20063;?#21040;我就大哭,他病着不想让他上火,所以只能?#37327;?#20182;们老两口了),7点刚过,爷爷奶奶打回电话,挂完号了,下午神经外科专家吴晔2号,医院说下午1:30开诊,我们带着宝宝早早就到了,后来才知道专家要晚一些,2:30才会来,1号进去后,漫长的时间过去了,还不叫2号我?#29260;?#37117;着急了,因为我事先知道吴医生比较细,我说这样也好,说明每个患者她都看的仔细,等我进去果不其然,吴医生问的很详细,一条一条的,然后问清楚了,看过CT,检查过宝宝身体后,开?#21152;?#19968;条一条给我们讲,把我们想问的、没想到的都介绍过了,妈妈们一定有体会,很多医生都是:你问啥说啥,有时问了都不一定说!最后我们出来,只花了挂号费7元。
9 a0 }# M% R* H# X1 \' S2 F- B( v1 S% F
目前想到就这么多,因为过了一?#38382;?#38388;了,没有时间整理,记忆有点不清晰了,想到什么会来更新。. V5 K9 ]+ r* ?) ^  a  `' `
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希望所有的宝宝都健康快?#37073;?/font>" Y* L* K' p0 R1 S" R( H% ^3 P& z
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放?#21018;?#31532;一次惊厥去抢救时的照片,记忆犹新!3 k+ `  M3 @; K$ q. C. [: q
  
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在观察室呆了一宿,早上有力气了,醒了就开始淘气8 T7 X9 T- v4 d; x9 `! c' [
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4 r" p( K7 D3 K5 L- q: R6 c
' k9 z1 l, D7 Z/ f4 O小?#25104;?#30340;红红的,好像打了一宿牌,呵呵6 J1 [6 E0 M) F5 x% H
1 q+ Y8 j5 x. ?5 P
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% D+ Y  U+ q0 d' x谢谢小编推荐头版头条,鸡冻鸡?#24120;?#21621;呵:
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